婦科腫瘤循證治療學(xué)

　　作為臨床醫(yī)生，面對(duì)患者作出治療決策可能是臨床上最難的工作，因?yàn)楹芏鄦?wèn)題沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案，比如，淋巴結(jié)陰性的I B期宮頸癌是否需要術(shù)后放療？期中分化子宮內(nèi)癌是否需要術(shù)后輔助治療？復(fù)發(fā)性卵巢癌如何選擇化療藥物？這樣的問(wèn)題幾乎天天遇到。這些問(wèn)題都沒(méi)有固定的答案，答案隨著時(shí)間而變。遇到這樣的問(wèn)題該怎么辦？求助丁經(jīng)驗(yàn)嗎？一個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)即使再豐富也是有限的、個(gè)人的，應(yīng)該在更寬闊的領(lǐng)域中探求。我們是這樣做的——首先上網(wǎng)檢索MEDLINE，查詢近幾年的所有相關(guān)文獻(xiàn)，綜合每個(gè)研究者的經(jīng)驗(yàn)和發(fā)現(xiàn)，寫(xiě)出綜述，然后再結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的具體情況，制定治療方案。這是一個(gè)笨方法，很費(fèi)力。但是，經(jīng)過(guò)多年的摸索和總結(jié)，我們建立了與國(guó)際同步的先進(jìn)治療理念和治療方法。近兩年，循證醫(yī)學(xué)的理念流入我國(guó)，與經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)不同，循證醫(yī)學(xué)是“綜合前人研究結(jié)果、結(jié)合醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。整合患者的意愿，將三者結(jié)合起來(lái)做出治療決定”。我們發(fā)現(xiàn)，這個(gè)剛剛引進(jìn)的相對(duì)陌生的概念對(duì)于我們實(shí)際上很熟悉，正是我們前面說(shuō)過(guò)的，每天都在應(yīng)用的、解決臨床問(wèn)題的方法。鑒于此，我們總結(jié)了各種婦科腫瘤治療學(xué)各個(gè)層面的國(guó)內(nèi)外臨床試驗(yàn)和前人經(jīng)驗(yàn)，加上我們自己的一些經(jīng)驗(yàn)，整理成書(shū)發(fā)表出來(lái)，為婦科腫瘤的循證治療提供一些材料。希望各位讀者不用重復(fù)我們的道路，走個(gè)捷徑，能夠?qū)Ω鞣N婦科腫瘤的臨床治療學(xué)問(wèn)題給出遵照循證醫(yī)學(xué)原則的治療方案，也能夠在與患者溝通時(shí)給患者提供更多的信息，溝通得更充分，改善醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛。

暫缺《婦科腫瘤循證治療學(xué)》作者簡(jiǎn)介