本書以在手術麻醉與緊急搶救中如何行氣管插管為切入點,分29章翔實介紹了與氣管插管有關的呼吸道解剖,氣管插管與上呼吸道結構間距的測量關系,各種氣管導管、表面麻醉、全身麻醉、肌肉松弛藥、喉罩和氣管插管的使用及其適應證、禁忌證和并發(fā)癥。對每一種插管的技術特點、國內外專家的應用體會和具體病例逐一進行了分析,其觀點代表了國內外氣管插管學學術界的最新認識。本書參閱文獻廣泛,實用性極強,為如何選擇和使用各種氣管插管技術提供了非常有益的幫助,對初學者是一部詳盡的教科書,對具有一定插管經驗的醫(yī)師是如何準確操作的參考讀物和避免失誤的良師益友。本書前言人類許多疾病需要手術治療才可能康復,而許多手術又必須在氣管插管全身麻醉下才能實施。氣管插管是建立人工呼吸道,保障呼吸道通暢,達到機體氧的需求與二氧化碳的排泄的重要措施,是現代麻醉學與現代急救醫(yī)學必不可缺少的基本技術,是通氣支持與呼吸治療的關鍵技術,它不僅廣泛地被應用于全身麻醉的手術患者,而且在危重疑難患者與心肺復蘇搶救及治療中也發(fā)揮著關鍵作用。因此,建立有效人工呼吸道(氣管插管)是麻醉科醫(yī)師與急診科、重癥監(jiān)護病房(ICU)及呼吸科醫(yī)師必須掌握的技術,乃至其他醫(yī)護工作者也理應學會的技術。目前,我國二級以下的醫(yī)院擔負著約80人口的醫(yī)療,基層醫(yī)院的醫(yī)療水平仍較低,臨床經驗尚不足,操作技能欠熟練,加之通氣設備與監(jiān)測條件還難以達到現今社會的需求,這就需要有一本貼近讀者,從實際出發(fā),深入臨床,深入實際,深入基層的相關參考書籍,氣管插管學的編著則主要是以此為出發(fā)點的。本書從臨床實際出發(fā),除較全面地闡述了氣管插管技術外,還提出了許多新觀點、新思路,介紹了一些很有價值的氣管插管操作技巧等,這對各級麻醉醫(yī)師均有參考價值。在任何急救現場,時間就是生命,贏得時間就能使患者轉危為安或死而復生。故建立人工呼吸道決不只是麻醉科醫(yī)師的責任,它應是全體醫(yī)護人員的責任,因為許多場合不一定有麻醉科醫(yī)師在場。因此,本書從簡明、實用與可操作性的角度還闡述了氣管外插管建立人工呼吸道的相關內容,如喉罩與急救型導管插管術等,以利于各級醫(yī)護人員在危重患者與呼吸、心跳驟?;颊邠尵葧r應用。本書共29章,全面、系統(tǒng)地介紹了氣管插管的相關理論知識與臨床操作技巧,值得提示的是:麻醉藥物、血管活性藥物存在著明顯個體差異,不同學者、不同醫(yī)療中心在使用此類藥物方面也有所不同。因此,書中所提及的藥物用法和劑量僅供參考,實際應用時必須以新版《中華人民共和國藥典》所規(guī)定的劑量和給藥方法為準,并結合自己的臨床經驗、每位患者的具體情況而確定?,F今麻醉學科與相關呼吸道管理等學科的發(fā)展日新月異,限于我們的學識淺陋,經驗和水平有限,書中定有不少不足之處乃至錯誤,敬請同道及廣大讀者指導與批評。青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院王世泉2005年1月