實用藥理基礎

全國醫(yī)藥職業(yè)技術教育研究會
（蘇懷德會長代筆）
2004年5月
第一篇總論第一章 緒論1
第一節(jié) 藥理學的研究內容和任務1
一、藥理學的主要內容1
二、藥理學的任務及學習目的1
三、藥理學的學習方法2
第二節(jié) 藥理學的發(fā)展簡史2
復習思考題3
第二章 藥物對機體的作用——藥效學4
第一節(jié) 藥物的作用4
一、藥物的基本作用4
二、藥物作用的主要類型4
第二節(jié) 藥物的劑量與效應關系6
一、量反應6
二、質反應7
第三節(jié) 藥物的作用機制7
一、非特異性作用機制7
二、特異性作用機制7
三、受體理論8
復習思考題9
第三章 機體對藥物的作用——藥動學10
第一節(jié) 藥物的跨膜轉運10
一、被動轉運10
二、主動轉運10
第二節(jié) 藥物的體內過程11
一、藥物的吸收11
二、藥物的分布12
三、藥物的代謝13
四、藥物的排泄13
第三節(jié) 血漿藥物濃度的動態(tài)變化14
一、血藥濃度時間曲線14
二、某些藥動學參數(shù)14
復習思考題16
第四章 影響藥物作用的因素17
第一節(jié) 藥物方面的因素17
一、藥物化學結構17
二、藥物劑量17
三、藥物劑型及給藥途徑18
四、給藥時間及給藥次數(shù)18
五、反復用藥18
六、藥物的相互作用19
第二節(jié) 機體方面的因素20
一、年齡20
二、性別20
三、個體差異和遺傳因素21
四、病理狀態(tài)21
五、心理因素21
第三節(jié) 合理用藥原則21
復習思考題22第二篇作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物
第五章 鎮(zhèn)靜催眠藥23
第一節(jié) 苯二氮類23
第二節(jié) 巴比妥類25
第三節(jié) 其他類鎮(zhèn)靜催眠藥25
第四節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥應用舉例26
復習思考題27
第六章 抗癲癇藥和抗驚厥藥28
第一節(jié) 抗癲癇藥28
第二節(jié) 抗驚厥藥30
第三節(jié) 抗癲癇藥應用舉例30
復習思考題31
第七章 抗精神失常藥32
第一節(jié) 抗精神病藥32
一、吩噻嗪類32
二、硫雜蒽類34
三、丁酰苯類34
四、其他類34
第二節(jié) 抗躁狂抑郁癥藥35
一、抗躁狂癥藥35
二、抗抑郁癥藥35
第三節(jié) 抗精神失常藥應用舉例36
復習思考題37
第八章 抗帕金森病藥38
第一節(jié) 擬多巴胺類藥38
第二節(jié) 抗膽堿藥39
第三節(jié) 抗帕金森病藥應用舉例40
復習思考題40
第九章 鎮(zhèn)痛藥41
第一節(jié) 阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥41
第二節(jié) 人工合成鎮(zhèn)痛藥42
第三節(jié) 其他鎮(zhèn)痛藥44
第四節(jié) 鎮(zhèn)痛藥應用舉例44
復習思考題46
第十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥47
第一節(jié) 水楊酸類48
第二節(jié) 苯胺類48
第三節(jié) 吡唑酮類49
第四節(jié) 其他解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥49
第五節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛藥應用舉例50
復習思考題51
第十一章 中樞興奮藥53
第一節(jié) 主要興奮大腦皮層藥53
第二節(jié) 主要興奮延腦呼吸中樞藥54
第三節(jié) 主要興奮脊髓藥54
第四節(jié) 中樞興奮藥應用舉例55
復習思考題55
第十二章 全身麻醉藥56
第一節(jié) 吸入麻醉藥56
第二節(jié) 靜脈麻醉藥57
第三節(jié) 全麻藥應用舉例57
復習思考題58第三篇作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)的藥物
第十三章 作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥59
第一節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概述59
一、傳出神經(jīng)的遞質和分類59
二、傳出神經(jīng)的受體及效應59
三、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥的基本作用60
四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥分類62
第二節(jié) 擬膽堿藥62
一、膽堿受體激動藥62
二、膽堿酯酶抑制藥63
第三節(jié) 抗膽堿藥65
一、M受體拮抗藥66
二、N2受體拮抗藥67
第四節(jié) 擬腎上腺素藥68
一、α、β受體激動藥69
二、α受體激動藥70
三、β受體激動藥71
第五節(jié) 抗腎上腺素藥72
一、α受體拮抗藥72
二、β受體拮抗藥73
三、α、β受體拮抗藥74
第六節(jié) 作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥應用舉例75
復習思考題77
第四章 局部麻醉藥78
一、局麻藥的作用78
二、局麻藥的給藥方法78
三、常用的局麻藥78
四、藥物選用79
復習思考題79第四篇作用于內臟系統(tǒng)的藥物
第十五章 心血管系統(tǒng)藥80
第一節(jié) 抗高血壓藥80
一、鈣拮抗藥80
二、腎素血管緊張素醛固酮
系統(tǒng)抑制藥81
三、腎上腺素受體拮抗藥82
四、利尿降壓藥83
五、其他抗高血壓藥83
第二節(jié) 抗心絞痛藥85
一、硝酸酯類85
二、β受體拮抗藥86
三、鈣拮抗藥86
四、其他抗心絞痛藥86
第三節(jié) 抗慢性心功能不全藥86
一、強心苷類86
二、非苷類強心藥88
第四節(jié) 抗心律失常藥88
一、心律失常及抗心律失常藥
的基本作用89
二、Ⅰ類鈉通道阻滯藥90
三、Ⅱ類β受體拮抗藥92
四、Ⅲ類延長動作電位時程藥92
五、Ⅳ類鈣拮抗藥93
第五節(jié) 抗動脈粥樣硬化藥94
一、調血脂藥94
二、抗氧化劑95
三、多烯脂肪酸類96
四、保護動脈血管內皮藥96
五、中藥96
第六節(jié) 心血管系統(tǒng)藥應用舉例96
復習思考題100
第十六章 利尿藥和脫水藥102
第一節(jié) 概述102
一、利尿藥的作用機制102
二、利尿藥的分類103
第二節(jié) 常用利尿藥103
一、強效利尿藥103
二、中效利尿藥104
三、弱效利尿藥105
第三節(jié) 脫水藥106
第四節(jié) 利尿藥和脫水藥應用舉例107
復習思考題107
第十七章 呼吸系統(tǒng)藥108
第一節(jié) 鎮(zhèn)咳藥108
一、中樞性鎮(zhèn)咳藥108
二、外周性鎮(zhèn)咳藥109
第二節(jié) 祛痰藥109
一、痰液稀釋藥109
二、黏痰溶解藥110
第三節(jié) 平喘藥110
一、β受體激動藥110
二、茶堿類111
三、M受體拮抗藥111
四、腎上腺皮質激素藥112
五、肥大細胞膜穩(wěn)定藥112
第四節(jié) 呼吸系統(tǒng)藥應用舉例113
復習思考題114
第十八章 H1受體拮抗藥115
第一節(jié) 組胺及其受體效應115
第二節(jié) H1受體拮抗藥115
第三節(jié) H1受體拮抗藥應用舉例116
復習思考題117
第十九章 作用于消化系統(tǒng)的藥物118
第一節(jié) 抗消化性潰瘍藥118
一、抗酸藥118
二、抑制胃酸分泌藥119
三、胃黏膜保護藥120
四、抗幽門螺桿菌藥120
第二節(jié) 助消化藥121
第三節(jié) 止吐藥與促胃腸動力藥122
一、止吐藥122
二、促胃腸動力藥122
第四節(jié) 瀉藥122
一、容積性瀉藥122
二、接觸性瀉藥123
三、潤滑性瀉藥123
第五節(jié) 止瀉藥123
第六節(jié) 護肝及利膽藥124
一、護肝藥124
二、利膽藥124
第七節(jié) 消化系統(tǒng)藥應用舉例125
復習思考題126
第二十章 血液及造血系統(tǒng)藥127
第一節(jié) 抗貧血藥127
一、鐵劑127
二、維生素類127
三、基因重組類128
第二節(jié) 抗凝血藥128
一、干擾凝血因子藥128
二、抗血小板藥130
三、纖維蛋白溶解藥130
第三節(jié) 止血藥131
一、影響凝血因子的止血藥131
二、抗纖維蛋白溶解的藥物132
三、作用于血管的止血藥132
第四節(jié) 血容量擴充劑133
第五節(jié) 血液及造血系統(tǒng)藥應用舉例133
復習思考題136
第二十一章 子宮平滑肌興奮藥137
復習思考題139第五篇內分泌系統(tǒng)藥物
第二十二章 腎上腺皮質激素類藥140
第一節(jié) 糖皮質激素140
第二節(jié) 鹽皮質激素143
第三節(jié) 腎上腺皮質激素類藥應用舉例143
復習思考題144
第二十三章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥145
第一節(jié) 甲狀腺激素145
第二節(jié) 抗甲狀腺藥146
一、硫脲類146
二、碘及碘化物147
三、放射性碘147
四、β受體拮抗藥148
第三節(jié) 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥應用舉例148
復習思考題149
第二十四章 抗糖尿病藥150
第一節(jié) 胰島素150
第二節(jié) 口服降血糖藥151
一、磺酰脲類151
二、雙胍類152
三、α葡萄糖苷酶抑制劑152
四、胰島素增效劑152
第三節(jié) 抗糖尿病藥應用舉例153
復習思考題154
第二十五章 性激素及避孕藥155
第一節(jié) 雌激素類藥及抗雌激素類藥155
一、雌激素類藥155
二、抗雌激素藥156
第二節(jié) 孕激素類藥156
第三節(jié) 雄激素類與同化激素類藥157
一、雄激素類藥157
二、同化激素類藥158
第四節(jié) 避孕藥158
一、主要抑制排卵的藥物158
二、主要影響子宮和胎盤功能的藥物159
三、主要干擾孕卵著床的藥物159
四、外用避孕藥159
五、男用避孕藥159
復習思考題159第六篇化學治療藥
第二十六章 概述160
第一節(jié) 常用術語160
第二節(jié) 抗菌藥物的作用機制161
第三節(jié) 抗菌藥物發(fā)展簡史162
復習思考題162
第二十七章 抗生素163
第一節(jié) β內酰胺類163
一、青素類163
二、頭孢菌素類165
三、其他β內酰胺類166
第二節(jié) 大環(huán)內酯類和林可霉素類167
一、大環(huán)內酯類167
二、林可霉素類169
第三節(jié) 氨基糖苷類和多黏菌素類170
一、氨基糖苷類170
二、多黏菌素類171
第四節(jié) 四環(huán)素類和氯霉素類172
一、四環(huán)素類172
二、氯霉素類173
第五節(jié) 其他抗生素174
復習思考題174
第二十八章 合成抗菌藥物及其他抗菌藥物176
第一節(jié) 喹諾酮類藥176
第二節(jié) 磺胺類藥177
第三節(jié) 其他合成抗菌藥物178
第四節(jié) 抗感染的植物藥179
復習思考題180
第二十九章 抗生素和合成抗菌藥物合理應用181
第一節(jié) 抗菌藥物應用原則181
一、抗菌藥物的選用181
二、抗菌藥物的聯(lián)合應用182
第二節(jié) 抗菌藥物應用舉例183
復習思考題185
第三十章 抗結核病藥186
第一節(jié) 常用抗結核病藥186
第二節(jié) 抗結核病藥應用舉例188
復習思考題189
第三十一章 抗真菌藥與抗病毒藥190
第一節(jié) 抗真菌藥190
一、多烯類190
二、咪唑類190
第二節(jié) 抗病毒藥191
第三節(jié) 抗真菌藥和抗病毒藥應用舉例192
復習思考題193
第三十二章 抗寄生蟲病藥194
第一節(jié) 抗腸蠕蟲藥194
一、抗腸線蟲藥194
二、抗絳蟲藥195
第二節(jié) 抗瘧藥196
一、瘧原蟲的生活史和抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)196
二、常用抗瘧藥196
第三節(jié) 抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥198
一、抗阿米巴病藥198
二、抗滴蟲病藥199
第四節(jié) 抗血吸蟲病藥和抗絲蟲病藥199
一、抗血吸蟲病藥199
二、抗絲蟲病藥200
第五節(jié) 抗寄生蟲病藥應用舉例200
復習思考題203
第三十三章 抗惡性腫瘤藥204
第一節(jié) 抗惡性腫瘤藥作用及分類204
一、腫瘤細胞的增殖周期與藥物分類204
二、抗惡性腫瘤藥的作用機制與分類205
三、抗惡性腫瘤藥的結構、來源與分類205
第二節(jié) 常用抗惡性腫瘤藥205
一、抗代謝藥205
二、烷化劑206
三、抗腫瘤抗生素類207
四、抗腫瘤植物藥207
五、激素類藥208
第三節(jié) 抗惡性腫瘤藥應用舉例209
復習思考題211
第七篇 生物制品及基因治療
第三十四章 生物制品212
第一節(jié) 疫苗212
第二節(jié) 菌苗213
第三節(jié) 抗毒素、抗血清214
第四節(jié) 人血液制品214
復習思考題215
第三十五章 基因治療216
第一節(jié) 基因治療概論216
一、基因治療類型216
二、基因治療條件216
第二節(jié) 基因治療應用217
一、遺傳病基因治療217
二、惡性腫瘤基因治療217
三、艾滋病的基因治療218
復習思考題219
第八篇 藥理學應用實踐
第三十六章 合理用藥與藥學咨詢服務220
第一節(jié) 合理用藥220
一、合理用藥的基本概念220
二、合理用藥的基本要素220
三、不合理用藥的原因及后果221
四、合理用藥的原則221
第二節(jié) 藥學咨詢服務222
一、藥學咨詢服務的目的及要求222
二、藥學咨詢服務的內容及方法223
三、藥學咨詢服務應用舉例224
復習思考題225
第三十七章 處方及處方調配226
第一節(jié) 處方及處方制度226
一、處方的含義、組成及格式226
二、處方制度執(zhí)行要點226
第二節(jié) 處方調配228
一、處方調配程序228
二、處方調配制度229
復習思考題230
第三十八章 上市藥品再評價及藥物不良反應監(jiān)測231
第一節(jié) 上市藥品再評價231
一、上市藥品再評價的意義231
二、上市藥品再評價的內容232
三、上市藥品再評價的現(xiàn)狀232
第二節(jié) 藥品不良反應監(jiān)測233
一、藥品不良反應監(jiān)測內容233
二、藥品不良反應監(jiān)測方法234
三、藥品不良反應的報告程序234
復習思考題235
第三十九章 新藥研究與開發(fā)236
一、新藥的概念及分類236
二、新藥研究與開發(fā)過程237
三、我國新藥開發(fā)的現(xiàn)狀及展望238
復習思考題238
藥理學實訓239
第一部分 藥品包裝、標簽和說明書簡介239
一、藥品包裝、標簽規(guī)范總
體要求及內容239
二、藥品說明書240
第二部分 處方分析及用藥指導242
第三部分 藥理學實驗的基本知識和要求244
一、藥理學實驗的目的244
二、常用實驗動物的要求和選擇244
三、實驗結果的整理和實驗報告的撰寫244
四、藥理學實驗的基本要求245
實驗一藥物的基本作用及
劑量對藥物作用的影響245
實驗二地西泮的抗驚厥作用245
實驗三不同給藥途徑對
藥物作用的影響246
實驗四肝功能對藥物作用的影響246
實驗五傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥對動物
腺體分泌的影響246
實驗六傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥對兔
眼瞳孔的作用247
實驗七傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥對動物
血壓的影響（錄像）247
實驗八有機磷酸酯類中毒及其解救249
實驗九氯丙嗪對小白鼠激怒
反應的影響249
實驗十普萘洛爾的抗缺氧作用250
實驗十一藥物的鎮(zhèn)痛作用（扭體法）250
實驗十二藥物對動物自發(fā)活動的影響251
實驗十三強心苷對離體蛙心的作用251
實驗十四呋塞米對家兔尿量的影響252
實驗十五藥物對凝血時間的影響252
實驗十六硝酸異山梨酯的擴血管作用253
實驗十七糖皮質激素對炎癥毛細血管
通透性的影響254
中文索引255
英文索引263
參考文獻271