兒童眼保健培訓(xùn)教程

　　兒童眼保健是兒童保健的重要組成部分。保護(hù)和促進(jìn)兒童眼及視覺功能的健康發(fā)展，既是各級婦幼保健機(jī)構(gòu)和廣大婦幼保健人員的基本職責(zé)，也是兒童家長、家庭與社會的殷切希望。我國五歲以下兒童占世界同齡兒童總數(shù)的四分之一，兒童時(shí)期是視覺功能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，弱視、斜視、眼外傷等眼科疾病均影響兒童眼正常發(fā)育，會給成長中的兒童帶來生理和心理上的創(chuàng)傷，也給家庭和社會造成不可彌補(bǔ)的損失。據(jù)各地統(tǒng)計(jì)，我國兒童弱視的發(fā)病率在20%~40%。之間，它是嚴(yán)重影響兒童視力發(fā)育的一種眼病，只有認(rèn)真做好兒童眼保健工作，才能及時(shí)有效地預(yù)防和矯治，以保護(hù)并促進(jìn)兒童視覺功能的正常發(fā)育，使每一個(gè)兒童都有一雙明亮的眼睛。近年來，國際上兒童眼保健工作發(fā)展很快，在很多后工業(yè)化和工業(yè)化國家，兒童眼保健已成為兒童保健的常規(guī)內(nèi)容。我國兒童弱視、斜視防治工作起步于70年代，北京醫(yī)科大學(xué)眼科郭靜秋教授在這方面作了大量工作。1981年衛(wèi)生部指定北京醫(yī)科大學(xué)為“全國兒童弱視、斜視培訓(xùn)基地”，1986年批準(zhǔn)北京醫(yī)科大學(xué)成立“全國兒童弱視、斜視防治中心”，并已為全國舉辦30余期培訓(xùn)班，但學(xué)員主要來自各地醫(yī)院的眼科。1986年吉林省衛(wèi)生廳責(zé)成吉林省婦幼保健院成立兒童眼保健科，同時(shí)將白求恩醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院眼科王淑敏教授調(diào)到吉林省婦幼保健院主持兒童眼保健工作，從此我國婦幼保健機(jī)構(gòu)結(jié)束了傳統(tǒng)的只管“兒童四病防治”及“四二一體格測量”的歷史，開拓了兒童眼保健這一新領(lǐng)域，我們的視角開始全面地轉(zhuǎn)移到把兒童看成一個(gè)整體，而不受行政分工和傳統(tǒng)作法的約束，使我國的兒童保健工作步入了關(guān)注兒童綜合發(fā)展、全面提供保健服務(wù)的新階段。1989年以來，衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司十分重視兒童眼保健工作，積極扶持兒童眼保健專業(yè)隊(duì)伍的成長，曾委托古林省婦幼保健院為全國婦幼保健系統(tǒng)培訓(xùn)兒童眼保健專業(yè)培訓(xùn)班12期。1995年衛(wèi)生部頒發(fā)的《婦幼保健機(jī)構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn)》中，明確規(guī)定省、市（地）、縣三級婦幼保健院均應(yīng)設(shè)立兒童眼保健科，這一規(guī)定極大地推動了我國兒童眼保健工作的發(fā)展。如今在全國范圍內(nèi)已初步形成了兒童眼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；形成了一支立志于群體保健的兒童眼保健專業(yè)隊(duì)伍。為廠進(jìn)一步規(guī)范兒童眼保健的服務(wù)行為，更有效地提高和培訓(xùn)兒童眼保健專業(yè)人員，積極促進(jìn)兒童眼保健學(xué)科的發(fā)展。婦幼衛(wèi)生司組織了全國有經(jīng)驗(yàn)的兒童眼保健專家編寫了《兒童眼保健培訓(xùn)教程》一書，起草修改工作歷時(shí)五年，在廣泛聽取意見的基礎(chǔ)上，先后召開四次專家討論會，1998年6月初最后定稿。原計(jì)劃連同教學(xué)大綱和技術(shù)操作常規(guī)同時(shí)出版，但限于時(shí)間，后兩部分尚未完成。本書堅(jiān)持了科學(xué)性、系統(tǒng)性和實(shí)用性的原則，緊緊圍繞著兒童眼和視覺功能保健的理論與技術(shù)，重點(diǎn)介紹了不同年齡階段兒童眼保健的重點(diǎn)，屈光不正、斜視、弱視及兒童常見的眼疾病及外傷防治等知識，并盡量介紹一些適宜技術(shù)和實(shí)用的矯治方法。本書主要適用于各級兒童眼保健專業(yè)人員的培訓(xùn)，是每一個(gè)兒童眼保健工作者的必修課程。

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