膽石癥防治240問

     目錄
   一、膽道系統(tǒng)的解剖及功能
    1.膽道系統(tǒng)是由哪些部分組成的？
    2.什么叫肝門部膽管？
    3.肝門部膽管會發(fā)生解剖異常嗎？常見的解剖變異
    有哪些？
    4什么是肝外膽道？膽總管走行于何處？如何分段？
    5.什么叫副肝管？
    6.什么是奧狄括約肌？它的結構與功能是什么？
    7.肝外膽管與周圍臟器是什么關系？
    8.你知道膽囊的形態(tài)和位置嗎？
    9.膽囊管會發(fā)生解剖異常嗎？了解其變異有什么臨
    床意義？
    10.什么是膽囊三角？認識它有何意義？
    11.膽管的組織結構有何特點？
    12.膽囊及膽囊管的組織結構有什么特點？
    13.膽汁是怎樣產(chǎn)生的？它含有哪些成分？
    14.膽汁在體內(nèi)有哪些作用？
    15.膽囊在人體內(nèi)起什么作用？
    16.膽汁是怎樣被排入腸道的？
    17.什么叫膽汁酸的腸肝循環(huán)？
    18.膽色素在體內(nèi)的來源及其代謝過程是怎樣的？
    19.皮膚及鞏膜變黃是怎么回事？
    20.黃疸可分哪幾種類型？
    21.為什么有些黃疸病人會出現(xiàn)尿色加深，而大便呈
    灰白色？
    22.如何從血、尿、糞中膽紅素的變化區(qū)別三種不同
    類型的黃疸？
    23.阻塞性黃疸的發(fā)病機理及其特征是什么？
    24.阻塞性黃疸對機體有哪些危害？
    25.阻塞性黃疸病人為什么術前常規(guī)肌肉注射維生素
    K？
   二、膽石癥常用的現(xiàn)代診斷技術
    26.什么叫B超檢查？
    27.膽囊炎、膽囊結石的B超檢查有何特點？
    28.膽管結石在B超聲像圖上有何特點？
    29.膽石癥行B超檢查前應注意些什么？
    30.什么叫CT檢查？
    31.膽囊炎和膽囊結石在CT片上有何特點？
    32.原發(fā)性膽管結石在CT片上有哪些表現(xiàn)？
    33.什么叫磁共振成像檢查？
    34.磁共振檢查對膽結石的診斷有無價值？
    35.什么叫同位素肝膽顯像檢查？
    36.什么是靜脈膽道造影？
    37.什么叫逆行胰膽管造影術？
    38.什么情況需做胰膽管造影檢查？
    39.什么情況不宜做逆行胰膽管造影檢查？
    40.逆行胰膽管造影術前應做哪些準備？
    41.逆行胰膽管造影有什么并發(fā)癥及危險性？
    42.什么是纖維膽道鏡檢查？
    43.什么叫經(jīng)皮肝穿膽道造影術？
    44.經(jīng)皮肝穿膽道造影術應用范圍與禁忌證有哪些？
    45.經(jīng)皮肝穿膽道造影術前需做哪些準備？
    46.經(jīng)皮肝穿膽道造影術后應注意些什么？
    47.經(jīng)皮肝穿膽道造影術可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？
    48.拍X線片能診斷膽石癥嗎？
    49.什么叫口服膽囊造影？
    50.怎樣做口服膽囊造影？
    51.什么是術中膽道造影？
    52.什么是術后經(jīng)T形管膽道造影？
   三、膽結石的病因及預防
    53.人為什么會發(fā)生膽結石?。?br />     54.在古代有膽結石這種病嗎？
    55.膽結石有幾種類型？
    56.我國膽石病的地區(qū)分布有什么特點？
    57.我國為什么以膽色素結石多見，而西方國家則
    以膽固醇結石多見？
    58.引起膽囊結石的原因有哪些？
    59.長期胃腸外營養(yǎng)者為什么易發(fā)生膽囊結石？
    60.膽固醇結石是怎樣形成的？
    61.細菌感染與膽固醇結石的形成有關系嗎？
    62.膽固醇結石的發(fā)生與飲食有關系嗎？
    63.為什么女性比男性更容易患膽囊結石？
    64.為什么生育過孩子的婦女易患膽囊結石？
    65.膽囊結石與早餐有什么關系？
    66.膽囊癌和膽囊結石有關系嗎？
    67.如何預防膽囊結石的發(fā)生？
    68.膽囊結石能自發(fā)消失嗎？其機制是什么？
    69.什么叫膽色素結石？常發(fā)生在膽道什么部位？
    70.膽色素結石是怎樣形成的？
    71.膽色素結石與飲食結構有關系嗎？
    72.為什么患有膽道蛔蟲癥的病人易發(fā)生膽道結石？
    73.膽道狹窄為什么易繼發(fā)膽管結石？
    74.為什么肝硬變的病人膽結石的發(fā)生率高于正常人？
    75.為什么先天性膽總管囊腫易并發(fā)膽結石？
    76.膽管結石可以引起膽管癌嗎？
    77.如何預防原發(fā)性膽管結石的發(fā)生？
   四、膽囊結石的診治
    78.患膽囊結石后有哪些臨床癥狀？
    79.膽絞痛是怎樣發(fā)生的？
    80.膽囊結石病人為什么常在夜間發(fā)生絞痛？
    81.怎樣診斷膽囊結石？
    82.懷疑膽囊結石時為什么首先選用B超檢查？
    83.膽囊結石需要和那些疾病相鑒別？
    84.確診膽囊結石后就必須手術嗎？
    85.如何選擇膽囊結石的治療方法？
    86.膽囊結石可引起哪些并發(fā)癥？
    87.為什么膽囊結石常伴有膽囊炎？
    88.什么是慢性膽囊炎？它有哪些癥狀？
    89.慢性膽囊炎和膽石癥的病人為什么不喜歡吃油膩
    的食物？
    90.慢性膽囊炎和膽石癥的病人究竟能不能吃高脂肪
    食物？
    91.膽石癥與膽囊炎的飲食療法有哪些？
    92.什么叫急性膽囊炎？它有哪些癥狀？
    93.膽囊結石為什么易并發(fā)急性膽囊炎？
    94.什么叫非結石性膽囊炎？
    95.急性膽囊炎為什么常有右肩部疼痛？
    96.急性膽囊炎的治療原則有哪些？
    97.急性膽囊炎術前應作哪些準備？
    98.急性膽囊炎的手術原則是什么？
    99.如何選擇膽囊切除術的麻醉及手術切口？
    100.怎樣做膽囊切除術？
    101.膽囊手術切除后的處理有哪些？
    102.膽囊切除術中可能會發(fā)生哪些并發(fā)癥？如何防
    治？
    103.膽囊切除術后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何防治？
    104.什么是膽囊切除術后綜合征？
    105.膽囊切除對身體有影響嗎？
    106.膽囊切除術后飲食方面應注意些什么？
    107.什么叫Mirizzi綜合證？
    108.如何診斷和治療Mirizzi綜合征？
    109.什么是膽石性胰腺炎？
    110.膽石性胰腺炎應該如何治療？
   五、原發(fā)性膽管結石的診治
    111.什么是原發(fā)性膽管結石？
    112.什么叫繼發(fā)性膽管結石？
    113.原發(fā)性膽管結石與膽囊結石是同一種疾病嗎？
    114.什么是肝膽管結石？
    115.肝膽管結石可導致哪些病理改變？
    116.膽道結石為什么可引起膽道狹窄？
    117.肝膽管結石和狹窄分哪幾種類型？
    118.肝內(nèi)膽管結石可引起哪些并發(fā)癥？
    119.膽結石為什么易引起肝膿腫？
    120.膽結石為什么可引起膽道出血？
    121.膽石癥對肝臟有什么影響？
    122.肝內(nèi)膽管結石有哪些臨床表現(xiàn)？
    123.B型超聲檢查對肝膽管結石的診斷有何意義？
    124.經(jīng)皮肝穿膽道造影（PTC）對肝內(nèi)膽管結石的診斷
    有何意義？
    125.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）對肝膽管結石的診
    斷有何意義？
    126.肝膽管結石應與哪些疾病相鑒別？
    127.肝內(nèi)膽管結石應該怎樣治療？
    128.膽結石伴有肝內(nèi)膽管狹窄時應如何處理？
    129.膽管結石擇期手術的術前準備有哪些？
    130.如何選擇膽管結石手術的麻醉？
    131.如何選擇膽道手術的切口？
    132.肝膽管結石常用的手術方式有哪些？
    133.手術治療肝膽管結石與狹窄的原則是什么？
    134.什么是經(jīng)肝門肝內(nèi)膽管切開探查取石術？
    135.肝內(nèi)膽管結石為什么有時要做肝葉（段）切除？
    136.什么是經(jīng)肝實質(zhì)肝內(nèi)膽管切開取石術？
    137.什么是膽腸內(nèi)引流術？
    138.什么叫膽管空腸R0ux－en－Y吻合術？
    139.什么叫間置空腸膽管十二指腸吻合術？
    140.膽道術后應作哪些處理？
    141.膽腸吻合術對病人以后的生活有什么影響？
    142.什么叫膽總管結石？有哪些臨床表現(xiàn)？
    143.什么是夏科三聯(lián)征和瑞羅茨五聯(lián)征？
    144.B型超聲對膽總管結石的診斷有何價值？其聲像
    圖有何特點？
    145.ERCP在膽總管結石的診斷中有何意義？
    146.膽總管結石可引起哪些并發(fā)癥？
    147.什么叫急性梗阻性化膿性肝膽管炎？
    148.急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)有哪些？
    有什么危險性？
    149.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則有哪些？
    150.急性梗阻性化膿性膽管炎的非手術膽道引流
    方法有哪些？
    151.急癥膽道手術前應作哪些準備？
    152.急性梗阻性化膿性膽管炎手術治療的原則是什
    么？
    153.什么叫膽總管十二脂腸吻合術？其缺點是什么？
    154.什么是奧狄括約肌成形術？
    155.膽管結石手術為什么并發(fā)癥的發(fā)生率較高？
    156.膽道結石手術后發(fā)生出血的原因有哪些？如何
    防治？
    157.膽道術后可引起黃疸的原因有哪些？
    158.為什么膽道結石術后易并發(fā)急性腎功能不全？
    159.膽道術后并發(fā)各種感染的原因有哪些？如何
    防治？
    160.膽管結石合并膽道感染急診手術后為什么有時
    可發(fā)生多器官功能衰竭？
    161.膽道術后并發(fā)膽汁性腹膜炎和膽外漏的原因有
    哪些？如何防治？
    162.膽道術后為什么會發(fā)生應激性潰瘍出血？
    163.為什么膽道手術后的重癥病人常要放置在監(jiān)護
    室？有什么優(yōu)越性？
    164.膽道手術后的病人為什么常帶有一根T形管？
    165.帶T形管的病人應注意什么？
    166.什么情況下可以拔T形管？
    167.阻塞性黃疸或帶T形管的病人為什么常常會食
    欲低下？
    168.為什么有些膽石癥病人需要再次或多次手術？
    169.什么情況下需行膽道再次手術？
    170.什么叫膽道殘余結石？如何預防？
    171.發(fā)現(xiàn)膽道殘余結石后怎么辦？
    172.如何預防原發(fā)性膽管結石術后的復發(fā)？
   六、老年人的膽石病
    173.老年人的肝臟及膽道會有變化嗎？
    174.老年人膽結石有什么特點？
    175.老年人的膽道手術會增加危險性嗎？
    176.膽結石病與心臟病有關系嗎？
    177.膽囊結石能引起心臟病嗎？什么叫膽心綜合征？
    178.膽心綜合征應如何治療？
    179.患有膽石癥的病人有冠心病能開刀嗎？
    180.頻發(fā)性心絞痛的膽結石病人能做手術嗎？
    181.發(fā)生過心肌梗塞的膽結石病人能開刀嗎？
    182.患有膽石癥的病人有高血壓能開刀嗎？
    183.為什么老年人術后易出現(xiàn)肺部并發(fā)癥？
    184.如何降低老年病人術后肺部并發(fā)癥的發(fā)生？
    185.膽石癥與哮喘有什么關系？
    186.膽道疾病與糖尿病有什么關系？
    187.患有膽石癥的病人有糖尿病能開刀嗎？
   七、膽結石病的內(nèi)鏡外科治療
    188.內(nèi)窺鏡能治療各種膽道結石嗎？
    189.什么是電視腹腔鏡膽囊切除術？
    190.腹腔鏡切除膽囊的適應證和禁忌證是什么？
    191.電視腹腔鏡膽囊切除術會有并發(fā)癥嗎？如何
    防治？
    192.什么叫內(nèi)鏡乳頭括約肌切開術？
    193.內(nèi)鏡乳頭切開術能治療哪些膽道疾??？
    194.哪些情況不宜做內(nèi)鏡乳頭括約肌切開治療？
    195.內(nèi)鏡乳頭括約肌切開術有什么并發(fā)癥？如何
    防治？
    196.內(nèi)鏡乳頭括約肌切開術前、術后應注意些什么？
    197.什么是膽總管結石的經(jīng)內(nèi)鏡機械碎石術？
    198.什么叫鼻膽管引流？
    199.鼻膽管引流術后應注意些什么？
    200.纖維膽道鏡治療膽結石的臨床價值如何？
    201.術后膽道鏡檢查和取石治療的適應證及禁忌證
    是什么？
    202.膽道鏡能取出膽道術后的殘余結石嗎？
    203.什么是經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡取石治療？
    204.什么是經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊鏡取石？
    205.什么是經(jīng)口膽道鏡？能用于取石治療嗎？
    206.什么是經(jīng)皮膽囊鏡超聲波碎石術？
   八、膽道結石的各種非手術治療
    207.應如何看待膽石癥的非手術療法？
    208.膽囊結石有哪些非手術治療方法？
    209.什么是口服溶石療法？
    210.哪些膽囊結石的病人可采用口服溶石療法？
    211.口服溶石法療效如何？有哪些缺點？
    212.哪些因素可以影響口服溶石的療效？
    213.哪些膽囊結石病人禁用口服溶石藥物？
    214.什么是膽囊結石的灌注溶石治療？
    215.膽囊結石的灌注溶石藥有幾種？各有何優(yōu)缺點？
    216.膽囊結石的灌注溶石治療適用于哪些病人？
    217.什么是肝膽管結石的灌注溶石治療？
    218.如何提高膽管結石灌注溶石的療效？
    219.什么是體外震波碎石法？
    220.體外震波碎石也可以用于膽石癥治療嗎？效果
    如何？
    221.體外震波碎石術適用于哪些膽囊結石病人？
    222.體外震波碎石可用于肝內(nèi)、外膽管結石嗎？
    223.體外震波碎石治療膽囊結石前應作哪些準備？
    為什么？
    224.體外震波碎石治療時可能會有哪些反應？怎么
    辦？
    225.為什么體外震波碎石治療膽石癥的完全排石率
    低于泌尿系結石？
    226.哪些因素可以影響體外震波碎石的療效？為什么？
    227.體外震波碎石與溶石結合使用的機制是什么？
    228.為什么大部分患膽囊結石的病人非手術治療效果
    不好？
    229.膽總管結石能用非手術的方法治愈嗎？
    230.什么是中西醫(yī)結合的總攻排石療法？
    231.什么是中藥排石療法？
    232.中西醫(yī)結合治療肝膽管結石的效果如何？
    233.哪些因素可以影響肝膽管結石的排石治療效果？
    234.排石治療中會出現(xiàn)哪些反應？如何處理？
    235.排石療法失敗后怎么辦？
    236.為什么排石療法用于治療膽囊結石的效果不理想？
    237.什么是膽石癥的局部磁療及耳穴貼磁珠療法？
    238.什么是推按運經(jīng)儀治療膽結石？
    239.什么是膽囊結石的耳穴電療法？效果如何？
    240.其它還有哪些治療膽結石的非手術方法？