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內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　內(nèi)容簡(jiǎn)介本書(shū)共有28章，包括膽道外科手術(shù)基礎(chǔ)，肝內(nèi)膽管、肝外膽道外科，手術(shù)并發(fā)癥，再次手術(shù)等幾個(gè)部分。作者根據(jù)自己長(zhǎng)期從事膽道外科疾病臨床研究的經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)我國(guó)膽道疾病的特點(diǎn)和治療中的實(shí)際問(wèn)題，詳細(xì)介紹了膽道疾病的特點(diǎn)、各種膽道手術(shù)技術(shù)（這些技術(shù)充分反映了作者親身的、成功的膽道外科工作經(jīng)驗(yàn)與成就），以及外科處理的其他問(wèn)題，尤其是較常見(jiàn)但較難解決的問(wèn)題；同時(shí)，也概述了國(guó)內(nèi)外膽道外科手術(shù)學(xué)的現(xiàn)狀。書(shū)中有近600幅手術(shù)圖，這些圖是作者本人根據(jù)術(shù)中照像親自設(shè)計(jì)繪制的，十分珍貴。本書(shū)學(xué)術(shù)價(jià)值和實(shí)用價(jià)值都很高，不失為一部膽道外科工作者的高級(jí)參考書(shū)。

作者簡(jiǎn)介

　　作者簡(jiǎn)介本書(shū)作者黃志強(qiáng)是中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院及軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院一級(jí)教授。黃志強(qiáng)教授1922年出生于廣東省新會(huì)縣，1944年畢業(yè)于前中正醫(yī)學(xué)院，在原重慶中央醫(yī)院任外科住院醫(yī)師；曾先后在原重慶大學(xué)醫(yī)學(xué)院、中國(guó)人民解放軍第七軍醫(yī)大學(xué)及第三軍醫(yī)大學(xué)任外科學(xué)助教、講師、副教授、教授。1963年在第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)內(nèi)第一個(gè)肝膽外科專(zhuān)科病室，專(zhuān)門(mén)從事于肝、膽、胰外科的治療、教學(xué)與研究工作，1978年發(fā)展成為中國(guó)人民解放軍肝膽外科中心，擁有病床80張及頗具規(guī)模的實(shí)驗(yàn)室。1985年起，到中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院及軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院工作。在從事臨床工作的早年階段黃志強(qiáng)教授便對(duì)我國(guó)的膽道疾病感興趣，并對(duì)此病在我國(guó)的特點(diǎn)進(jìn)行了深入的調(diào)查和臨床研究，首次在國(guó)內(nèi)提出原發(fā)性膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝膽管狹窄在我國(guó)膽道疾病中的重要性。在臨床病理研究的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)了系列的針對(duì)性的手術(shù)方法。由于黃志強(qiáng)教授的不懈的努力，給來(lái)自國(guó)內(nèi)各地的大量病人解決了痛苦，并且對(duì)我國(guó)的膽道外科的發(fā)展起到有力的推動(dòng)作用。黃志強(qiáng)教授不僅對(duì)膽道外科有深入的研究，并且對(duì)其他的課題也有廣泛的興趣并進(jìn)行了較深入的工作，如肝臟外科、門(mén)靜脈高壓癥，胰腺外科、休克、創(chuàng)傷反應(yīng)及器官衰竭等。根據(jù)臨床和實(shí)驗(yàn)研究工作，黃志強(qiáng)教授曾在國(guó)內(nèi)雜志上發(fā)表大量的文章，曾主編或共同主編《膽道外科》、《肝臟外科》、《腹部外科基礎(chǔ)》、《外科手術(shù)學(xué)》、《創(chuàng)傷治療學(xué)》、《肝、膽、胰外科進(jìn)展》等專(zhuān)著。由于黃志強(qiáng)教授的多方面的學(xué)術(shù)上的突出工作，他的名字被收進(jìn)美國(guó)及英國(guó)出版的多種國(guó)際醫(yī)學(xué)界、知識(shí)界、科學(xué)家名人錄。黃志強(qiáng)教授是中華外科學(xué)會(huì)常委、中華外科學(xué)會(huì)膽道外科學(xué)組主任委員，中華醫(yī)學(xué)雜志、中華外科雜志、解放軍醫(yī)學(xué)雜志等國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)刊物的編委，目前仍積極參與臨床醫(yī)療工作。本書(shū)是作者受人民軍醫(yī)出版社約請(qǐng)編著的，書(shū)名是根據(jù)出版社的建議確定的。人民軍醫(yī)出版社還將陸續(xù)出版黃志強(qiáng)教授編著或主編的其他專(zhuān)著。

圖書(shū)目錄

     目錄
   第1章膽道外科的友展
   第2章肝臟的分葉與分段
   第3章肝膽管的外科解剖學(xué)
    第一節(jié) 肝內(nèi)與肝外膽管的劃分
    第二節(jié) 肝門(mén)的分級(jí)
    第三節(jié) 肝膽管的解剖與變異
    第四節(jié) 肝門(mén)部膽管與肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈的解剖關(guān)系
   第4章肝外膽管的解剖生理
    第一節(jié) 肝外膽道
    第二節(jié) 肝動(dòng)脈
    第三節(jié) 膽道的組織結(jié)構(gòu)
    第四節(jié) 膽總管十二指腸區(qū)
   第5章膽管阻塞的病理與病理生理
    第一節(jié) 膽囊與膽道壓力的調(diào)節(jié)
    第二節(jié) 膽總管阻塞
    第三節(jié) 肝膽管梗阻
    第四節(jié) 肝內(nèi)膽管結(jié)石癥的肝內(nèi)膽管及血管的改變
    第五節(jié) 阻塞性黃疸與腎功能衰竭及消化道出血
    第六節(jié) 阻塞性黃疸的手術(shù)前膽管引流
    第七節(jié) 手術(shù)后黃疸
   第6章膽道感染與抗生素的應(yīng)用
    第一節(jié) 外科感染的生物學(xué)
    第二節(jié) 膽道感染的細(xì)菌學(xué)
    第三節(jié) 抗生素從膽道的排泄
    第四節(jié) 抗生素的選擇
   第7章膽道外科的剖腹探查術(shù)
    第一節(jié) 膽道解剖及其與鄰近臟器關(guān)系
    第二節(jié) 膽道手術(shù)切口的選擇
    第三節(jié) 膽道手術(shù)的腹內(nèi)探查
   第8章肝膽管的手術(shù)顯露與探查
    第一節(jié) 麻醉與切口選擇
    第二節(jié) 手術(shù)探查
    第三節(jié) 肝膽管探查
   第9章肝門(mén)部膽管手術(shù)
    第一節(jié) 肝門(mén)區(qū)膽管的分離
    第二節(jié) 左肝管橫部的顯露
    第三節(jié) 肝門(mén)部肝組織切除術(shù)
    一、肝門(mén)中央肝組織切除
    二、肝方葉部分切除術(shù)
    三、中肝葉下段部分切除術(shù)
    四、肝正中裂分離術(shù)
    第四節(jié) 右肝管的顯露與探查
   第10章肝門(mén)部膽管狹窄
    一、肝膽管狹窄整形術(shù)
    二、肝門(mén)部膽管狹窄修復(fù)術(shù)
    三、肝膽管空腸Roux－en－y吻合術(shù)
   第11章肝內(nèi)膽管結(jié)石
   第12章肝門(mén)部膽管癌
    一、肝門(mén)部膽管癌切除術(shù)
    二、肝門(mén)部膽管癌置管引流術(shù)
    三、肝門(mén)部膽管癌捷徑手術(shù)
   第13章肝內(nèi)膽管手術(shù)
    第一節(jié) 左側(cè)第2～3級(jí)肝膽管的顯露與切開(kāi)
    一、左內(nèi)葉肝管
    二、左外葉肝管
    第二節(jié) 右側(cè)第2～3級(jí)肝膽管的顯露與切開(kāi)
    一、右前葉肝管的切開(kāi)與顯露
    二、肝右后葉膽管的切開(kāi)與顯露
    第三節(jié) 高位右肝管狹窄的手術(shù)
    一、右肝管與右肝血管的解剖學(xué)變異
    二、右肝管的解剖學(xué)變異
    三、二級(jí)肝管病變
    第四節(jié) 肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)
    一、左肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)（Longmire術(shù)式）
    二、肝圓韌帶徑路左肝管空腸吻合術(shù)
    三、右前肝管空腸吻合術(shù)
    四、右后肝管空腸吻合術(shù)
   第14章肝膽管外科的圍手術(shù)期處理
    一、擇期手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
    二、急癥手術(shù)前準(zhǔn)備
    三、手術(shù)中處理
    四手術(shù)后處理
   第15章膽道疾病的肝切除術(shù)
    一、肝左外葉切除術(shù)
    二、肝左葉切除術(shù)
    三、肝左內(nèi)葉切除術(shù)
    四、肝右葉切除術(shù)
    五、肝右前葉部分切除術(shù)
    六、肝右后葉切除術(shù)
    七、中肝葉切除術(shù)
   第16章膽道囊性疾病
    第一節(jié) 先天性膽總管囊狀擴(kuò)張
    第二節(jié) Caroli病
   第17章原發(fā)性硬化性膽管狹窄
   第18章膽道出血
    第一節(jié) 肝內(nèi)膽管出血
    第二節(jié) 肝外膽道出血
   第19章膽囊與膽總管手術(shù)
    第一節(jié) 膽囊切除術(shù)
    第二節(jié) 膽總管探查、引流術(shù)
   第20章膽總管下端手術(shù)——Oddi括約肌成形術(shù)
   第21章手術(shù)后肝外膽管狹窄手術(shù)
    一、膽總管損傷的預(yù)防
    二、損傷性膽管狹窄的特點(diǎn)
    三、膽管損傷修復(fù)手術(shù)
    四、手術(shù)后膽管狹窄修復(fù)手術(shù)
    五、肝管匯合部下膽管狹窄的修復(fù)
    六、左肝管空腸吻合術(shù)
    七、肝門(mén)部膽管整形術(shù)
    八、膽、胰管損傷手術(shù)
    九、關(guān)于手術(shù)后肝外膽管狹窄治療的討論
    十、Roux－en－y肝管空腸吻合術(shù)的病理生理效應(yīng)
   第22章膽管引流術(shù)
    第一節(jié) 肝外膽管引流
    第二節(jié) 經(jīng)肝膽管引流
   第23章 Roux－en－Y膽管空腸吻合術(shù)
    一、膽管空腸吻合
    二、Roux－Y腸袢的處理
    三、空腸空腸吻合
    四、盲袢型Rouxen－y膽管空腸吻合術(shù)
   第24章空腸間置式膽腸吻合術(shù)
   第25章膽道再次手術(shù)
   第26章膽腸吻合術(shù)后再手術(shù)
    一、病例選擇
    二、膽總管十二指腸吻合術(shù)后再手術(shù)
    三、Roux－en－y膽管空腸吻合術(shù)后再手術(shù)
   第27章“膽囊切除術(shù)后綜合征”的再次手術(shù)
   第28章膽道手術(shù)后重癥病人的監(jiān)護(hù)
    一、手術(shù)后一般問(wèn)題的監(jiān)護(hù)
    二、手術(shù)后特殊并發(fā)癥的監(jiān)護(hù)