電子病案：21世紀醫(yī)療的變革

     目錄
   原著前言 開放的醫(yī)療
   譯者的話 電子病案——21世紀醫(yī)療的變革
   第1章 電子病案的出現(xiàn)及其背景
    1 電子病案的現(xiàn)狀與問題
    1.1 電子病案能否實現(xiàn)
    1.2 電子病案和紙病案
    1.3 鉆研精神勝過一切
    1.4 電子病案是社會的工具
    2 電子病案為何出現(xiàn)
    2.1 日本病案管理的現(xiàn)狀
    2.2 病案計算機化必不可缺
    2.3 消除計算機過敏癥
    2.4 病案電子化后能改善什么
   第2章 電子病案是什么
    1 電子病案的種類、目的和效果
    1.1 電子病案使信息共享成為可能
    1.2 電子病案的數(shù)據(jù)構造分類
    1.3 處理數(shù)據(jù)的范圍
    1.4 數(shù)據(jù)的保管方法
    2 醫(yī)囑錄入是走向電子病案的橋梁
    2.1 醫(yī)務會計系統(tǒng)效率化和界限
    2.2 單純分散式醫(yī)囑錄入
    2.3 從醫(yī)囑錄入走向電子病案
    3 醫(yī)療變革時代的診療報酬、醫(yī)療評估和
    電子病案
    3.1 取消數(shù)據(jù)庫的舊帳單計算機打印系統(tǒng)
    3.2 現(xiàn)行系統(tǒng)龐大浪費是信息公開的壓力
    3.3 病例混合（CaseMix）的分類是變革的突破口
    3.4 探索高質量的編碼系統(tǒng)和數(shù)據(jù)集的課題
    3.5 未成熟的團體醫(yī)療文化阻礙引進
    4 電子病案和關鍵路徑
    4.1 工程學過程管理在醫(yī)療上的應用
    4.2 醫(yī)療上的關鍵路徑及其優(yōu)點
    4.3 關鍵路徑展開電子病案
    4.4 關鍵路徑偏差的意義和對策
    4.5 證據(jù)醫(yī)學（EBM）、診療規(guī)程和信息系統(tǒng)
    4.6 診療系統(tǒng)繼續(xù)提高質量
   第3章 從研究階段走向實用化
    1 為何從診療所開始
    1.1 電子病案『WINE』的發(fā)展史
    1.2 不打算回到紙病案
    1.3 使用電子病案的診療流程
    1.4 聯(lián)網的效益
    1.5 電子病案改變基礎結構
    1.6 電子病案應有的格式
    2 醫(yī)院成功例子——龜田醫(yī)療中心
    2.1 龜田醫(yī)療中心介紹
    2.2 從醫(yī)院整體看電子病案的位置
    2.3 電子病案系統(tǒng)的構成和功能
    2.4 錄入后內容能反復看的系統(tǒng)
    2.5 以嘗試法判斷的問題
    2.6 提高質量的導航醫(yī)療圖（NavigationCareMap）
    2.7 共享化更有用于電子病案的信息
    2.8 向下一世代開發(fā)電子病案
   第4章 電子病案和地區(qū)醫(yī)療
    1 數(shù)據(jù)共享改變地區(qū)醫(yī)療
    1.1 地區(qū)醫(yī)療信息共享化
    1.2 網絡的存在不可缺
    1.3 帶來互惠的網絡協(xié)作
    1.4 居民盼望醫(yī)療網絡化——愛媛縣例
    1.5 新宿區(qū)向地區(qū)保健系統(tǒng)挑戰(zhàn)
    1.6 地區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)的未來
    2 遠程醫(yī)療和電子病案
    2.1 不用鍵盤的電子郵件介紹信
    2.2 以地區(qū)圖象共享作為目標
    2.3 遠程醫(yī)療前瞻
   第5章 歐美國家關于電子病案的狀況
    1 美國開發(fā)和普及狀況
    1.1 美國醫(yī)療界近年動態(tài)
    1.2 各有關機構電子病案現(xiàn)狀
    1.3 普及電子病案系統(tǒng)的課題
    1.4 安全性是比技術更重要的經營方針
    1.5 美國代表性標準
    1.6 電子病案系統(tǒng)運轉實例
    1.7 電子病案最終的受惠者是病人
    2 歐洲開發(fā)和普及狀況
    2.1 歐盟標準化統(tǒng)一的趨勢
    2.2 大型醫(yī)院電子病案的弱點
    2.3 診療所普及的電子病案
    2.4 歐洲的國際項目和電子病案
    2.5 歐洲標準化的動向
    2.6 從歐洲電子病案能學到什么
   第6章 電子病案的探討課題
    1 醫(yī)療信息交換的標準化
    1.1 診療信息交換材料問題
    1.2 HL7
    1.3 數(shù)字影象和通信標準（DICOM）
    1.4 醫(yī)學置標語言（MML）
    1.5 醫(yī)療信息交換標準運用指針MERIT－
    1.6 醫(yī)療標準化失敗案例和教訓
    2 術語－編碼的標準化
    2.1 術語的標準化
    2.2 編碼的標準化
    2.3 病名術語標準化的現(xiàn)狀
    2.4 主要的標準病名集
    2.5 臨床檢查項目的編碼集
    2.6 統(tǒng)一醫(yī)學語言系統(tǒng)（UMIS）
    3 數(shù)據(jù)安全性
    3.1 平衡和成本
    3.2 電子病案可用性（Availability）
    3.3 電子病案防止竄改
    3.4 消滅網絡三害技術
    3.5 職業(yè)意識的安全電子病案
    4 數(shù)據(jù)公開和保密
    4.1 服務社會的醫(yī)療
    4.2 成為所有基礎的病案信息
    4.3 阻礙共享化的意識缺口
    4.4 一病人一病案行不通的理由
    4.5 制定信息共享化法規(guī)的重要性
    4.6 開始實行法規(guī)的國際化
    4.7 醫(yī)院信息共享化運轉例
    5 法律問題
    5.1 過時的有關診療行為的法律
    5.2 為保險“請求”的病案
    5.3 病案保密和公開義務
    5.4 電子病案有關法制化的海外動態(tài)
    5.5 新法律制度必要性
   第7章 走向追求醫(yī)療質量的時代
    1 重視量的評估結果所致矛盾
    2 如何評估質量和效率
   附錄 關于病案電子保存的講話
    原著參考文獻
    英文縮寫語 關鍵詞索引（中譯本補充資料）